Вопрос-Ответ

Пятница,  31  Март  2023

Доброе утро, дорогие друзья!
Всем хорошего завершения трудовой недели и теплой погоды!
Сегодня, в рубрике «Вопрос-ответ» мы с вами поговорим об опасности такого заболевания, как вирусный гепатит! На популярные вопросы, ответит заведующий инфекционным отделением №1 врач-инфекционист Майорова Татьяна Георгиевна:
Что же такое гепатит?
Гепатит — это воспаление в ткани печени.
Причиной воспаления могут быть:
- вирусы гепатита;
- реакция организма на заболевание, а также как симптом некоторых других инфекционных и неинфекционный болезней;
- токсические вещества (лекарства, алкоголь и его суррогаты, длительное воздействие химических веществ);
- нарушение обмена веществ в печени при ожирении;
Чем опасен гепатит?
При хронических формах вирусного гепатита, вирус повреждает клетки, после этого происходит замещение их соединительной тканью. В результате меняется структура органа, развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.
У меня обнаружили гепатит, что делать?
Как правило, для первичной диагностики вирусного гепатита делают анализ на наличие антигена к поверхностному белку вируса гепатита В(HBsAg) и антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV).
Наличие в крови поверхностного антигена (HBsAg) говорит, что вы больны гепатитом В.
Антитела к вирусу гепатита С (Anti-HCV) указывает лишь, что ваш организм когда-то встречался с вирусом.
Однако этих анализов недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. Нужно обязательно обратиться к врачу-инфекционисту (врачу-терапевту или другому специалисту), который назначит дополнительные анализы и проведет необходимые исследования, по результатам которых уже точно будет поставлен диагноз.
Какие анализы необходимо сдать, для уточнения диагноза?
Прежде всего, нужно выяснить, есть ли вирус у вас в крови. Для этого нужно сдать так называемый «качественный» анализ, который еще называют ПЦР.
Чтобы определить особенности лечения и сроки его проведения, врач при гепатите С также назначит анализ на определение генотипа вируса (от этого зависит тактика лечения).
Состояние печени сейчас определяется с помощью фиброскана, УЗИ ОБП, при необходимости КТ ОБП, ФГДС. А также ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, свертываемость крови и при необходимости др. лабораторно-инструментальные исследования.
Я знаю что вирусные гепатиты В и С, это неизлечимо?
Нет. Хронический вирусный гепатит — серьезное, н длительное заболевание, успешно поддающееся лечению.
Какими бывают вирусы гепатита?
К возбудителям гепатита ученые относят более 10 вирусов. Основных — пять: A, B, C, D, E.
Когда говорят о хронических вирусных гепатитах, чаще всего имеют ввиду гепатиты В и С. Можно также встретить обозгпсения: ВГС и HCV — вирус гепатита С; ВГВ и HBV — вирус гепатита В.
Чем острый гепатит отличается от хронического?
При вирусных гепатитах В,С острый гепатит может перейти в хроническую форму. Именно с этим связана их высокая опасность для здоровья человека.
Острый гепатит — организм активно борется с инфекцией, стараясь полностью удалить ее из организма. Острый гепатит возникает у всех людей вскоре после инфицирования и длится, как правило, не больше 6 месяцев.
Хронический гепатит — постоянное воспаление печени. Он развивается, если в течение острой формы организму не удалось справиться с вирусом.
Какие симптомы у хронического гепатита?
У хронического гепатита нет специфических симптомов. Можно годами болеть хроническим вирусным гепатитом и не подозревать об этом. Не обязательно человек должен переболеть острой формой (с появлением желтухи и других проявлений), заболевание протекает бессимптомно, могут быть лишь отклонения в анализах крови, этим и коварны эти вирусы.
Как можно заразиться гепатитом?
Риск заражения тем выше, чем больше инфекции попадает в организм. Поэтому наибольшую опасность представляет контакт с заражённой кровью, где содержится больше всего копий вируса. Это может произойти при переливании непроверенной крови или ее продуктов, а также проведении манипуляций, связанных с повреждением кожи, нестерильными или плохо обработанными инструментами.Потенциально опасны следующие события:
- операция, особенно, связанная с переливанием крови (в настоящее время этот риск сведен к минимуму благодаря применению одноразовых инструментов и совершенствованию способов стерилизации, а вся донорская кровь перед переливанием больному исследуется на наличие вирусов гепатита В и С).;
- стоматологические манипуляции;
- повреждения во время маникюра в салонах;
- татуаж, татуировки или пирсинг;
- гастро- или колоноскопия; гинекологические манипуляции;
- использование для инъекций шприца, которым кто-то уже пользовался до вас — наиболее опасны внутривенные инъекции;
- половые контакты без использования презерватива.
Гепатит не передается:
- при рукопожатиях, - объятьях, - поцелуях, - через посуду, - при приготовлении пищи,
- при укусах домашних животных и насекомых.
Нужно ли говорить родным и близким о моем заболевании?
Лучше сказать, конечно многое зависит и от ситуации внутри семьи. Во-первых, существует небольшая вероятность заразить вирусным гепатитом кого-то из близких. Во-вторых, кто-то из ваших близких уже может быть болен и не знает об этом. Кроме того, при некоторых обстоятельствах лечение гепатита может быть достаточно тяжелым, и без помощи и поддержки близких вам не обойтись. В любом случае выбор остается за человеком.
Что нужно сделать, чтобы никого не заразить?
Прежде всего исключить все возможности попадания зараженной крови в организм здорового члена семьи: завести собственную бритву, маникюрные ножницы, щипцы и пр.
Использование презерватива практически исключает вероятность заражения вирусным гепатитом при половом контакте.
Важно также привить всех членов семьи от гепатита В, что полностью исключит заражение этим заболеванием.
У меня хронический вирусный гепатит, мой ребенок родится больным?
Нет. Не было зарегистрировано случаев внутриутробного заражения. Существует небольшая – около 5% - вероятность заражения гепатитом С при родах. Но чаще всего у матери, больной хроническим вирусным гепатитом С рождается неинфицированный ребенок.
Вероятность заражения ребенка во время родов гепатитом В существенно выше и зависит от многих факторов, в частности, от вирусной нагрузки. Чтобы снизить риск заражения, детям, рожденным от инфицированных матерей, в первые 24 часа делают прививку от гепатита В и проводят профилактику заражения вирусным гепатитом В. Курс вакцинации при гепатите В необходимо далее продолжить в поликлинике по м/ж.
Нужно ли обследовать членов моей семьи на гепатит?
Да, поскольку есть риск заражения половых партнеров, а также других членов семьи при совместном использовании предметов личной гигиены: маникюрных ножниц, бритвенных принадлежностей, зубочисток и т. д.
Нужно ли мне менять образ жизни?
Как правило, хронический вирусный гепатит не оказывает существенного влияния на образ жизни больного: можно вести практически обычную жизнь, заниматься спортом и т.д. Но постарайтесь не злоупотреблять жирной и острой пищей, лекарствами без необходимости, постараться полностью исключить алкоголь, исключить чрезмерные перегревания и переохлаждения, не загорать при прямых солнечных лучах. Проконсультируйтесь с инфекционистом, если требуется длительное время принимать какое-либо лекарство.
От каких гепатитов можно привиться?
В настоящее время существуют прививки от гепатитов А и В. Это самое эффективное средство профилактики этих заболеваний.
Вакцины от гепатита С не существует.
Могу ли я заразиться гепатитом В от прививки?
Нет. Прививка не содержит вирус. Это искусственно синтезированный фрагмент оболочки вируса. Она совершенно не опасна.

Будьте внимательны к своему здоровью! При появлении первых симптомов обязательно обращайтесь к врачу! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
Берегите себя и будьте здоровы!